Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области напомнил жителям региона о том, что необходимо проверить актуальность полисов ОМС. Это связано с переходом на цифровые полисы, который произойдёт уже 1 декабря этого года. Как это сделать, рассказываем в материале «Пчелы».
На сегодняшний день в регионе действуют полисы как нового, так и старого образцов (жёлтые бланки). Однако владельцам устаревших документов рекомендуют поменять их на новые, ведь такие «медицинские паспорта» выдавались ещё до 2011 года и могут содержать уже не актуальные данные. Отметим, что такими полисами на Южном Урале до сих пор владеют 150 тысяч человек.
— Данные полиса могут быть неактуальны в случае, если гражданин вступил в брак и сменил фамилию, заменил паспорт по достижении 20-летнего или 45-летнего возраста, или изменил место жительства и прописку, — отметила начальник отдела организации страховой деятельности ТФОМС Челябинской области Лариса Мустафина. — Кроме того, со старым полисом ОМС могут быть трудности при идентификации застрахованного лица в случае получения им помощи в других регионах РФ. Согласно действующему законодательству, передать новые сведения в страховую компанию необходимо в течение месяца.
Проверить актуальность данных «медицинского паспорта» можно несколькими способами.
Во-первых, на сайте ТФОМС Челябинской области в разделе «Поиск и проверка готовности полиса». Если полис является действующим и сведения в базе застрахованных лиц актуальны, программа покажет ваши данные и информацию о том, к какой медицинской организации вы прикреплены для оказания первичной медико-санитарной помощи. Если данные не найдены — это повод обратиться в страховую компанию.
Во-вторых, консультацию можно получить по номеру телефона единого контакт-центра в сфере ОМС Челябинской области: 8-800-300-10-03.
В-третьих, можно обратиться на горячую линию своей страховой компании, номер телефона которой указан в полисе ОМС. В Челябинской области таких компаний всего пять:
- ООО «Альфастрахование-ОМС» 8-800-555-10-01;
- СМК «Астрамед -МС» (АО) 8-800-250-01-60;
- АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» 8-800-100-07-02;
- ООО «СК «ИНГОССТРАХ-М» 8-800-600-24-27;
- ООО «СМК РЕСО-Мед» 8-800-200-92-04.
Перечень документов, необходимых для получения полиса различными категориями граждан, можно посмотреть на сайте ТФОМС Челябинской области. Актуальные адреса пунктов выдачи полисов размещены по ссылке.
Напомним, что в рамках обязательного медицинского страхования медицинская помощь для граждан бесплатна, оплату за её оказание осуществляет Фонд обязательного медицинского страхования. Если полис гражданина по какой-то причине содержит неактуальные, ошибочные или устаревшие сведения, то медицинская организация не получит оплату за оказанную медицинскую помощь, и гражданин может столкнуться с отказом в её оказании.
А ранее «Пчела» писала, как прикрепиться к поликлинике или в случае необходимости заменить её. Таким правом можно воспользоваться всего один раз в год.
Фото: ТФОМС Челябинской области, МФЦ
Автор: Полина Тиунова
Источник – Pchela.News
